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台灣新生報
調查顯示,一至三月髖部骨折發生率不僅是全年最高並較夏季高出 20 %,每半小時新增一位髖部骨折患者,中華民國骨質疏鬆症學會秘書長詹鼎正醫師昨(十四)日指出,冬季紫外線較弱時節,以成人每天至少攝取八百 IU 的維生素 D 量推算,包括臉、手及手臂每隔一天裸曬時間,台北在冬季正中午需曬卅五分鐘,台中和高雄各十五分鐘才足夠。但這不僅對一般民眾有執行難度,對於行動不便的老人家,更是難以達成。
雖然鈣質是人體骨骼的主要成份之一,但若缺乏維生素 D,補充再多鈣質,也無法為人體吸收,因此維生素 D 是提升骨密度的關鍵。國際骨質疏鬆症基金會(IOF)建議成人維生素 D 每日攝取量為八百 IU 至一千 IU。而人體維生素 D 來源八十 %來自陽光,台灣雖處日照充足的中低緯度,但國人普遍日曬時間不足,或人體曝曬面積不夠,都無法攝取足夠維生素 D。
到底需要日曬多久才能幫助人體獲得足夠的維生素 D?詹鼎正醫師表示,根據挪威大氣研究,針對維生素 D 攝取之對應變因所設計之公式,以台灣地區位置、地形與天候等變因計算,包括臉、手及手臂於正中午均需暴露於日曬的時間,如在夏天全台各地約曬六~八分鐘即可,但由於冬季紫外線下降,台北人至少需曬卅五~四十二分鐘,台中和高雄也各需約十五~廿分鐘才能達到每隔一日至少八百~一千IU維生素 D 建議攝取量。
詹鼎正醫師指出,由於曝曬的身體部分設定為露出臉部、手臂及手部,所佔人體表面積各為九 %,不能戴帽子或手套圍巾,並需穿無袖上衣,但在冬天正中午連曬卅五分鐘對於一般民眾或許還可勉強達到,但對行動不便或虛弱的老人家卻難以達成,對於已有骨鬆骨折且需要藥物治療者,可考慮複合性維生素D治療藥物,確保患者能增進骨密度。
楊榮森教授分析,從全民健康保險學術研究資料庫所提供之系統抽樣檔中分析一九九七年至二○○一年五年內髖部骨折個案數顯示,一至三月髖部骨折發生率不僅是全年最高並較夏季高出廿%,冬季每月約有一六九二人發生髖骨骨折,換算平均每半小時新增一位患者。