以診間血壓,來決定病人是否該吃高血壓藥,會容易誤診。利用隨身血壓測錄器記錄 24 小時的血壓數據,可以分析一個人夜日的血壓比:夜間睡眠血壓沒有比白天血壓適量下降者,其高血壓併發症的預後較差。控制血壓的目的,主要是在防止併發症發生。目前最被廣泛使用的降血壓藥物有幾大類,可以根據患者病情被選用。對大多數患者來說 (除了夜間血壓過低和青光眼者),降血壓藥在睡前吃比起在早晨吃,有很多好處:較能降低高血壓併發症、和死亡率,也較可以減少日後糖尿病的風險。
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大概有一半的人口有經常性或偶發性的高血壓。高血壓是中風最重要的因子,50% 的中風源自於高血壓。目前醫事單位及大部分的醫生認為,只有經常性的高血壓需要治療,而忽略了平均血壓不是很高,但是收縮壓的變化超過 40 毫米汞柱的病人群,而沒有加以診治。
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