已知,血膽固醇濃度偏高,尤其是低密度脂蛋白膽固醇濃度偏高者,較容易罹患動脈粥狀硬化,引起心血管病。但是,研究顯示,65 歲以上老人,血膽固醇濃度偏高,尤其是低密度脂蛋白膽固醇濃度偏高者,反較長壽;這個現象,到了 85 歲以上,更為明顯。膽固醇濃度偏高,而沒有心血管病史的老人,服用他汀類降膽固醇藥 (statins),確實仍然可以減少心血管病,但是不會活得更長久;藥物的副作用,則會隨年齡越大而越顯著。因此,美國 ”後急性和長期照護醫學協會” 的警告:老年人及壽命有限者,宜慎用降膽固醇藥。
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由於雞蛋富含膽固醇,而血中膽固醇濃度過高被認為是心血管疾病的危險因素之一,所以雞蛋攝食量曾被認為應被限制。近年來流行病學統計卻多次證明:除了糖尿病者之外,每天吃1顆雞蛋,不會因此增加冠心病或中風的風險。而且事實上,吃蛋對大多數人的血脂肪代謝可能反而是有益的。多年來,便宜又營養的雞蛋,真的是被冤枉了。
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有一篇發表在 2009 年 8 月 Dement Geriatr Cogn Disord. 期刊的文章說,40 歲出頭,就血膽固醇過高的人,老年時比較容易阿茲海默症 (Alzheimer’s Disease);有一篇文章發表在 2010 年 12 月 Archives of Neurology 期刊的文章說,好的膽固醇較高的人,老年時比較不容易得阿茲海默症;一篇發表在 2010 年 3 月 Journal of Clinical Hypertension 期刊的文章說,高血壓會增加女性老年時的失智症 (dementia) 罹患率;有一篇發表在 2009 年 1 月 Diabetes 期刊的文章說,65 歲以前就糖尿病,會增加將來阿茲海默症的罹患率。
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98 年國人十大死因統計出爐,心臟和腦血管¬疾病位居第二和第三名,而動脈粥狀硬化 (Atherosclerosis) 造成的急慢性缺血性疾病則是其主因。動脈粥狀硬化是因動脈內皮細胞被刺激後,歷經一連串發炎、增厚、變硬,最終逐漸阻塞動脈的過程。
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很多人誤解膽固醇是很不好的東西,會造成血管阻塞,引發心血管疾病,難道它對身體沒有好處嗎?有的,膽固醇有很多重要的生理功能。膽固醇主要的功用是強化血管和維持血管的彈性,此外,膽固醇是細胞膜的重要組成,體內約半量的膽固醇都在這裡;膽固醇是很多類固醇,如男、女性荷爾蒙、腎上腺素、膽酸、甚至維他命 D 的前驅物,因此絕對不可缺少膽固醇。
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丹麥自 2003 年 6 月起禁止販賣反式脂肪酸含量超過總脂肪含量 2% 的油脂,紐約更是立法規定餐廳自 2008 年 7 月起禁止販售含人工反式脂肪酸的食物。加拿大政府於 2005 年起開始要求要在包裝食品上標示反式脂肪含量。美國食品藥物管理局 (FDA) 於 2006 年起要求食品的營養標籤中必須標注產品的飽和脂肪酸含量及反式脂肪酸的含量。
依照世界衛生組織/世界農糧組織 (WHO/FAO) 的建議,反式脂肪酸的攝取不宜超過飲食總熱量的 1%。到底什麼是反式脂肪酸呢?它跟一般的油脂有何異同呢?各國政府如此大動作的規定及禁止,它對人體的影響是什麼呢?
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