對於一般人群,正常的血壓是收縮壓/舒張壓低於 120/80 (毫米汞柱,以下同),高血壓被定位於收縮壓/舒張壓高於 140/90。但是在老年高血壓患者,如何看待高血壓則仍具有爭議,因為:因血壓過高而增加死亡率的程度,會隨年齡減弱;血壓過低增加死亡率的程度,則會隨年齡增強。很老 (例如 85 歲以上)、體弱、或重病者,當血壓偏高,其死亡風險反而下降。60歲以上的患者,使用降血壓藥時,其治療目標該是血壓 140/90 以下、還是 150/90 以下,目前美國的三個醫界團體的意見互不相同。有限的臨床資料顯示:80 歲以上的老人,使用降血壓藥確能減少心血管病,但是能不能減少全因總死亡率尚未定論;而用藥宜輕,宜以降血壓利尿劑為主。但是,一個稱為 SPRINT 的大型研究,則認為即使是超過 75 歲,也能因強化治療而減少心血管病和總死亡率,雖然會較常有嚴重副作用。有一個研究說,老年時血壓急劇上升、或中年高血壓老年時轉為下降,較危險。
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現代人由於飲食習慣改變、生活壓力大、運動量不足、嗜菸酒等原因,導致罹患
高血壓的人增加。目前“理想血壓”被定義為 “收縮壓/舒張壓” 在120/80 毫米汞柱以下,比舊標準嚴格。事實上,一般人血壓會隨年齡增加,大部分的老人的血壓都超過這個標準。然而,血壓對死亡率的影響和其年齡有關,年長者的死亡率較不受高血壓影響;80歲以上的老人,使用降血壓藥可以減少心血管病,卻沒有減少其總死亡率;而且在他們身上用降血壓藥,其量宜輕。有臨床研究報告,質疑以藥物治療輕度高血壓的效果。利用健康的生活方式,可以防治高血壓;在飲食方面,多吃蔬果和全穀類,少吃鹽和加工食品,以維持多鉀少鈉,是重要關鍵。
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一篇發表在2010年7月8日American Journal of Hypertension 期刊的文章說,西瓜富含瓜氨酸 (L-citrulline) 對患有前期高血壓 (pre-hypertension) 的人有降低血壓的作用,甚至有一個評論報導說,西瓜的成分具有天然威而剛的效果。
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