有一篇發表在 2001 年 3 月份的 Journal of the American Dietetic Association 期刊的文章說,在診斷出卵巢癌之前,飲食就已經較為健康的婦女,在診斷出卵巢癌之後,可以活得比較久。
這個臨床實驗是由美國伊利諾大學的團隊所做的,研究主持人是 Therese Dolecek 教授。研究團隊分析了在 1994~1998 年之間被診斷出卵巢癌的 341 名芝加哥附近婦女的資料。研究者根據最初診斷時,這些婦女所提供的她們的飲食習慣資料,去比對這些資料與她們日後存活長度之間的關係。
飲食習慣的記錄包括:病患吃進水果、蔬菜、穀類、肉類、乳製品、油脂、甜點、酒類和其他食物的頻率,同時也分辨好的食品和壞的食品,例如肉類和穀類的製作方法和蔬菜水果等之不同來源對食品好壞的影響。
結果發現,最初診斷時多吃植物性的食物、少吃油脂類飲食的病患,之後可以活得比較長。蔬果有利於卵巢癌患者的存活,尤其是蔬菜更為明顯,而蔬菜中又以黃色蔬菜和十字花科蔬菜最明顯。少吃肉類對存活也有幫助,例如每週吃紅肉四次或更多的病患,在追蹤期間的死亡率,是每週少於一次的病患的死亡率的三倍。牛奶對卵巢癌存活率也有不良的影響,每週喝牛奶七次或更多者,她們的死亡率是不喝牛奶的人的二倍。
研究者 Therese Dolecek 教授說,比較健康的飲食可能會帶來比較強壯的免疫力,所以對存活有幫助。
她又說,這一個臨床實驗讓她認為,下一個臨床實驗應該要調查,如果病人在診斷出卵巢癌之後進行多吃蔬果少吃肉類,是否也還來得及增加她們的存活率。
在同一期的期刊也登載了一篇評論說,這一個結論和 2003 年一篇來自於澳洲的臨床結果非常吻合。
那篇澳洲的報告分析了 609 位澳洲已經移轉的卵巢癌病人之五年存活率,發現多吃蔬菜,尤其是十字花科的蔬菜和含有維他命E的蔬菜,對存活有幫助。而少吃動物性蛋白質,尤其是紅肉,甚至於是白肉,都對存活有幫助。含有乳糖、鈣質、和所有的乳製品,都不利於卵巢癌病患的存活。
Ref:
Good Diet May Aid Ovarian Cancer Survival
Dietary Factors Influence Ovarian Cancer Survival Rates
Dietary influences on survival after ovarian cancer.
隨著高齡化與生活型態的改變,致使國人癌症發生人數不斷上升,依最新癌症登記資料顯示,96 年國人共有 75,769 人發生癌症,其中男性為 43,330 人、女性 32,439 人,相較 95 年增加 2,476 人,增幅為 3.4% (見圖一)。
圖一、民國87-96年癌症發生率趨勢
另由圖二得知,男性癌症發生為女性的 1.4 倍,其中又以食道癌、口腔癌最高,分別為 12.7 倍與 11.3 倍,此主要與男性之吸菸、嚼檳榔與飲酒行為遠高於女性有密切關聯,男性想擺脫罹癌噩夢,首先就是要戒除吸菸、酗酒、嚼檳榔的惡習。
圖二、96 年國人主要癌症年齡標準化發生率性別比
就癌症標準化發生率來看,96 年不分男女前 10 大癌症排序除肝癌與大腸癌序位互換外,其餘排序同 95 年;以癌症發生人數而言,96 年發生人數最高依序為大腸癌 (10,511 人),肝癌 (10,110 人)、肺癌 (9,059 人)、女性乳癌 (7,502 人) 與口腔癌 (5,458人),此 5 種癌症佔所有癌症數的 56%。所有癌症發生年齡中位數為 63 歲,其中小於 55 歲的癌症分別為乳癌 (51 歲)、口腔癌 (52 歲)、子宮體癌 (53 歲) 與子宮頸癌 (54 歲)。
另男、女性前 10 大癌症發生序位之排序,除女性肝癌與肺癌以及胃癌與甲狀腺癌序位互換外,其餘排序與 95 年相同。比較 87 與 96 年癌症標準化發生率增減情形,男、女性所有癌症標準化發生率增加分別為每 10 萬人口 43.8 人與 19 人,其中男性增加最多的癌症為口腔癌(每 10 萬人口增加 13.1 人)、食道癌(每10萬人口增加 9.3 人);下降之癌症為胃癌、鼻咽癌與膀胱癌;女性增加最多的癌症則為乳癌(每 10 萬人口增加 18.8 人);下降人數最多的癌症為子宮頸癌,每 10 萬人口下降 15.3 人,此亦顯示 84 年起全面推廣抹片篩檢可有效降低子宮頸癌發生(如圖三、四)。
圖三、男性 10 大癌症年齡標準化發生率 10 年(民國 87 年與 96 年)增減數
圖四、女性 10 大癌症年齡標準化發生率10年(民國87年與96年)增減數
註:增減數=96年標準化發生率-87年標準化發生率
目前研究證實具成本效益之癌症篩檢工具有糞便潛血檢查、乳房 X 光攝影檢查、口腔黏膜檢查以及子宮頸抹片檢查,因此搶救國人生命,國民健康局已於 99 年 1 月起透過健保特約醫療院所擴大提供大腸癌、乳癌、口腔癌與子宮頸癌等 4 種癌症篩檢服務,99 年預計完成 462 萬癌症篩檢人次,其中大腸癌、乳癌、口腔癌和子宮頸癌分別完成 130 萬、40 萬、108 萬和 184 萬人次,並預計找出1萬名癌症個案 (含原位癌);另健保局亦有提供 B 型肝炎帶原者與 C 型肝炎感染者抗病毒治療,同時於 99 年起辦理「全民健康保險 B 型肝炎帶原者與 C 型肝炎感染者醫療給付改善方案」,加強對前項患者定期追蹤管理,期藉由衛教、抗病毒治療和定期檢查,能降低罹患肝癌的危險性,並早期發現肝癌,經治療而提升存活率。
前述 4 項癌症除子宮頸癌由於 84 年起全面推動抹片篩檢呈現下降外,其餘大腸癌、乳癌與口腔癌發生率皆逐年上升,故國民健康局局長邱淑媞呼籲,政府已提供民眾免費 4 項癌症篩檢服務,請符合對象民眾,持健保卡前往健保特約醫療院所接受篩檢,詳情請洽各地衛生局所或請至國民健康局網站(http://www.bhp.doh.gov.tw/)查詢。