在食材的定義上,堅果包括樹上的核桃、杏仁、腰果、松子、開心果、榛子、山核桃等等,也包括長在土裡的花生。超大型的人群觀察和嚴謹的隨機分組飲食干預臨床實驗,都顯示多吃堅果會有助於長壽。多吃堅果會降低心血管疾病、第2型糖尿病、某些癌症、膽結石、憩室炎等疾病的罹患率,其原因來自於堅果富含抗氧化活性植化物、不飽和脂肪酸、維他命 B 群和 E、纖維、和礦物質。美國心臟協會建議每週吃約 153 克不加油鹽的堅果。
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在這裡,我們將回顧幾篇歷史上重要的 “魚油可能降低心血管疾病” 的臨床報告,同時整理目前醫學界對於 Omega-3 補充品的每日推薦量。
第一篇關於魚油可能降低心血管疾病的臨床報告是遠在 35 年前,即 1976 年發表在 Acta Med Scand 期刊,認為愛斯基摩人很少罹患心血管病是因為常吃當地海洋動物油脂。這篇文章發表之後帶動了許多調查,證實了多吃魚類和減少心血管疾病有相關性,又證實血液 Omega-3 脂肪酸的濃度直接和心血管疾病減少有關;然後有幾個大型的臨床,證明補充 Omega-3 可以減少罹患心血管疾病的可能性,尤其能降低心血管疾病的死亡率,並且為它的機制提出合理的解釋。
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丹麥自 2003 年 6 月起禁止販賣反式脂肪酸含量超過總脂肪含量 2% 的油脂,紐約更是立法規定餐廳自 2008 年 7 月起禁止販售含人工反式脂肪酸的食物。加拿大政府於 2005 年起開始要求要在包裝食品上標示反式脂肪含量。美國食品藥物管理局 (FDA) 於 2006 年起要求食品的營養標籤中必須標注產品的飽和脂肪酸含量及反式脂肪酸的含量。
依照世界衛生組織/世界農糧組織 (WHO/FAO) 的建議,反式脂肪酸的攝取不宜超過飲食總熱量的 1%。到底什麼是反式脂肪酸呢?它跟一般的油脂有何異同呢?各國政府如此大動作的規定及禁止,它對人體的影響是什麼呢?
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不飽和脂肪酸中目前最受矚目的是 Omega-3,此外還有 Omega-6、Omega-9。Omega-9 屬於單元不飽和脂肪酸,人體可以少量合成,而其中 Omega-3 和 Omega-6 這兩種多元不飽和脂肪酸為必需脂肪酸,人體無法自行合成,需要從食物中攝取以維持身體的正常生理機能。由於現在的禽畜類大多為人工養殖,使用玉米等穀類而不是吃牧草,造成目前食物中 Omega-3 的含量過低並和 Omega-6 的比例相當不均衡,也成就了現代人的發炎體質。
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高血壓是國人最常見的疾病之一,也是引發腦中風,尤其是腦溢血的主要因素之一。根據國民健康局統計,台灣每年新增 10 萬名高血壓患者,平均一天新增 274 人,目前國內高血壓人口已逾 400 萬人;65 歲以上國人的高血壓盛行率甚至高達 56.6%。許多高血壓患者中,知道自己有高血壓者僅一半左右,而能將血壓控制在目標範圍內的比例,男性僅有 21%,女性則是 29%。由於高血壓若不好好控制,則五年或十年後的合併症相當難治,因而有「無聲的殺手」之惡名。
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有一篇發表在 2010 年 5 月 10 日 Archives of Internal Medicine 期刊的文章說,常吃堅果,不分種類,可以降三酸甘油脂和壞膽固醇。
這個研究是由美國加州 Loma Linda University 大學的 Joan Sabaté 醫師所主持。研究者匯集了 7 個國家的 25 篇已經發表的文獻上的資料,加以統計分析,得到以上的結論。
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