腦中風，是常見的腦血管疾病。腦中風是指腦部血管突然發生堵塞 (缺血性中風ischemia stroke) 或出血 (出血性中風hemorrhagic stroke) 而產生了種種的神經症狀，造成腦部受傷，引發身體某些部分或思考功能暫時或永久失去功能，如肢體癱瘓、語言障礙、嘴歪、眼斜、流口水、暈眩、嘔吐、步伐不穩及大小便失禁等；若不及時醫治，將可能導致意識昏迷，甚至死亡。中風在美國是第三大死亡原因，平均每三分鐘就有一人死於中風。在台灣，根據衛生署統計，民國 94 年因腦血管疾病所導致之死亡人數，排行台灣十大死因第二位，因腦中風而造成的殘障者更是死亡者的數倍。由於近年來醫療的進步，腦中風的死亡率有緩慢下降，但腦中風的發生率並沒有隨之下降，而且發生小中風的機率更是有上升的趨勢；腦中風殘障者愈來愈多，而大多數中風病人需要他人長期照護，成為家庭和社會的沉重負擔，所以腦中風應是國人在衛生保健上須注意的重要課題。

腦中風的成因

引發中風的原因包括動脈硬化、血栓 （血凝塊）、動脈瘤、高血壓、糖尿病、心臟病等。

• 動脈硬化：主要是頭或頸動脈的血管內壁斑塊日積月累，使血管變得越來細窄。如果任其惡化，最後就會有動脈完全堵塞，而出現中風。
• 血栓：腦部以外形成的血栓隨血流運行到腦血管，阻塞已經硬化變小的腦動脈而引發中風。
• 動脈瘤：高壓力使動脈破裂而造成出血。雖然動脈瘤可能來自遺傳，但只要保持血壓正常，就能防止動脈衰弱產生動脈瘤。
• 高血壓：血壓≧140/90 mmHg或有病史正在服藥者較易發生。高血壓可以說是腦中風的頭號禍源，過高的血壓容易使血管內膜，因受到不正常壓力而受損，導致膽固醇更容易堆積，加速了血管的硬化。另外，血壓太高時，也可能會直接擠破血管，造成腦出血。據研究，高血壓病患發生腦中風的機率比正常者高出六倍。
• 糖尿病：糖尿病者為空腹血糖≧126 mg/dl或有病史正在服藥者。糖尿病會加速血管壁的增厚及硬化，進而引發腦中風。其所引起的血管硬化，能遍佈全身各角落。此外，糖尿病患者通常連帶有脂肪異常、肥胖及高血壓等症狀產生。
• 心臟病：罹患心房顫動心律不整病人，終身併發腦栓塞導致缺血性中風的機率是10 %。有心臟瓣膜疾病的患者，也特別容易發生腦中風的危險。

腦中風的種類

• 局部缺血性中風：是最常見的中風。缺血性主要原因是動脈硬化與血栓兩種，偶而是血管痙攣或腦瘤壓迫血管所引起。至於其徵兆，由於局部腦組織在缺乏血流灌後，會很迅速喪失其功能，而產生所謂中樞神經症候，如肢體無力、感覺麻木、吞嚥 困難、語言障礙、智能障礙、甚至失明、意識不清、昏迷等。因此，突然出現上述症狀時，尤其發生在具有腦中風危險因素的病患身上，就要先考慮到罹患腦中風的可能性。此時便應立刻就醫，尤其是神經科醫師求診，以確定是否為腦中風之發作。有時這些症候可能很快消失，但仍要盡快找醫師確定診斷與施行治療不可忽視； 否則可能會再發或惡化，而從暫時性小中風變成不可逆且大破壞的腦中風。
• 出血性中風：較為少見，導因為動脈破裂導致腦出血，稱為出血性中風。

腦中風急性期治療

一有中風的症狀，應盡速趕往醫院，經醫師的診查確定有中樞神經系統病變後，通常先安排電腦斷層檢查，以確定是出血性或缺血性中風，再決定治療方針。就缺血性中風而言，真正能「打通血管」的藥物是血栓溶解劑，然而礙於其容易有腦出血的併發症，在治療時效上有非常嚴格的限制，即所謂「黃金時段」。於中風後三小時內可以採取靜脈注射，或六小時內配合腦血管攝影在動脈內注射直接將血栓溶解。其他傳統「通血路」的藥物，如抗凝血劑，血小板抑制劑，作用僅是防止血栓繼續生成擴大，無法將已阻塞的血栓溶解掉而打通血路。此外，腦組織保護劑 (如Piracetam) 也是一種相當有希望的治療方法，不過這種藥劑最好也是在中風後六小時內立刻給予，才有明顯的療效。

如何預防中風及中風後之預後

根據統計，20～50％ 的腦中風患者在中風之前，曾經發生過暫時性腦缺血，即俗稱的「小中風」。小中風患者日後發生中風的機率是一般人的10倍。另外，中風後五年內，每 100 位病患中有 30 人會再度中風；而二次中風發生後，後遺症及肢體殘障度往往要比第一次還要嚴重，死亡率更是高達四分之一。腦中風的預防更重於治療，只要有均衡的飲食、健康的生活型態、多運動和適當的營養補充品，就能大幅降低中風的發病率，避免成為中風的受害者，請力行以下的保健方法：

• 與醫師合作好好控制血壓
• 戒煙
• 減少咖啡因和酒精的攝取
• 控制體重，超重會增加循環系統的負擔成為代謝症候群，容易罹患糖尿病、高血壓、心臟病、中風等危險
• 固定做輕鬆而緩和運動，運動原則以每星期至少 3 次以上，每次運動時間以20~30分鐘為宜，在體能忍受範圍內，勿過度勞累。依衛生署建議中老年人運動後的最大心跳次數為：

• 減少鹽分、動物脂肪、反式脂肪、和糖分的攝取
• 紓解壓力，緩和緊張、焦慮、憂鬱等情緒
• 使用有益心血管保健的飲食法，如地中海型飲食法、DASH 飲食法、琉球飲食法
• 食用Omega-3脂肪酸、薑黃、茶多酚、葡萄多酚、及其他來自蔬果類的抗氧化物

其他注意事項

腦中風患者，須確認自己為缺血性或出血性中風，若為出血性腦中風患者，需審慎使用抗凝血劑藥物或類似具溶血、抗凝血類之保健品，以防大量出血。


Ref:
Stroke Recovery and Rehab: 10 Important Questions
台灣腦中風病友協會
急性缺血性腦中風之一般處理原則
簡介:地中海型飲食金字塔
琉球飲食有利於長壽
簡介:DASH飲食法
簡介:Omega-3脂肪酸
簡介:薑黃素
簡介:茶多酚
簡介:葡萄多酚
簡介:納豆激酶