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:Jan. 2011 腦、神經系統、精神科:
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最近一連串的臨床實驗,探討長期被無線通訊器材 (例如:手機、基地台、子母機) 所放射出來的電磁波大量照射,是否可能對腦部健康有不良影響,引起普遍的關注。

到底這些電磁波是否能引起腦部病變,尤其是腦瘤,一直沒有定論。例如:有一連串由企業資助的研究,調查許多國家使用手機之後腦瘤的罹患率是否增加,而認為答案是沒有。

但是,有另外許多非企業資助的研究,認為長期使用手機確實能造成腦部病變;例如:由瑞典腫瘤專家 Lennart Hardell 醫師所領導的一連串研究,其結論是長期使用手機會增加腦部腫瘤的機會,尤其如果是手機的功率較高、或使用歷史較長較頻繁、或使用者較年輕,則危害更大。

所以許多專家們建議,使用手機 (或子母機) 時,能盡量使用空氣管耳機或擴音功能,以避免手機緊鄰耳朵,而讓電磁波源近距離輻射到頭部。他們也建議多使用簡訊功能代替通話,也可以減少手機靠近頭部的機會。

如果使用手機確實會造成腦瘤,那麼在最近十多年來手機漸漸在已開發國家中盛行,應該可以看到腦瘤的病例在這些國家中會增加。有統計調查報告說,這個現象並沒有發生;但也另外有文獻說,這一類的病例確實有增加,尤其是較為惡性的腦癌。

以下這兩篇文章,是最近發表的,警示使用手機的隱憂。

使用手機十年以上,將會使罹患腦瘤的機率加倍

這一篇文章是發表在 2010 年 11/12 月份的 Journal of Computer Assisted Tomography 期刊中,文章的作者是印度 Apeejay 工學院的 R. B. Dubey 和他的同事。研究團隊在已發表的有關文獻裡,選出 11 篇臨床追蹤期至少 10 年以上的報告,彙集這些報告的資料,整理出長期使用手機對腦瘤罹患率的可能的影響。

結果發現: 如果使用時間長達十年以上,則使用者的慣用側 (習慣收聽手機的那一側) 罹患腦瘤 (神經膠質瘤 Glioma、聽神經瘤 Acoustic neuroma) 的機率,差不多是平常人的兩倍。

研究者評論:
  • 目前各國對無線電器材的安全管制並不夠嚴謹,對長期使用者可能有危害
  • 我們並不清楚無線電波如何能造成腦瘤的增加,但是已經有實驗報導說,手機的電磁波可以穿透腦部達兩吋之深
  • 尤其讓我們擔心的是:電磁波穿透幼兒的深度會更深;所以父母親應該限制小孩使用手機的次數和時間。

胚胎和嬰兒期受手機電磁波的影響會增加日後行為異常的機會

這篇文章是發表在 2010 年 12 月 7 日 Journal of Epidemiology and Community Health 期刊。作者是美國加州大學洛杉磯分校的 Leeka Kheifets 和他的團隊。研究者曾經在 2008 年以 13000 位小孩為對象,作過類似的調查。這一次他把受試者的小孩數提高到 28745 位,都是出生在 1996-2002 年。在這個實驗開始時,有一半的小孩沒有使用過手機。

小孩子的母親在實驗開始時填寫一份問卷資料,內容包括:母親在該小孩胚胎期和出生後的使用手機習慣、她們家庭的生活習慣、小孩子的疾病、和小孩子本身是否使用手機。在這些小孩七歲時,要接受一次標準化的測驗,診斷小孩是否有情緒或行為上的問題,包括:是否有注意力不集中或過動症、小孩的社交能力是否正常。根據這些資料,小孩被分類為行為正常、異常、或兩者之間。研究者進一步分析 “小孩的行為正常與否“  和 “小孩在胚胎或生出之後接受電磁波的程度“ 兩者之間的關係。

分析結果發現:
  • 18% 的小孩在出生前後有接觸到大量的電磁波;35% 的小孩在七歲時已經在使用手機,但是幾乎沒有任何小孩超過每週一小時
  • 不論是 2008 年的臨床,或是這次的新臨床,都有 3% 的小孩屬於行為異常
  • 出生前後有接觸到大量電磁波的小孩,有行為異常問題的機率比其他小孩多 50%
  • 如果只有在出生前接觸到大量電磁波,出生後沒有,則行為異常的機率增加 40%
  • 出生前後都沒有接觸到大量電磁波,但是在七歲前就已經開始使用手機者,行為異常的機率增加 20%
  • 這一個結果和他們 2008 年所得到的結果非常相似。

Ref:
Do Cell Phones Increase Brain Cancer Risk?
No Change in Brain Tumor Incidence During a Time When Cell Phone Usage Increased
Epidemiologic evidence on mobile phones and tumor risk: a review.
Could cell phones raise odds for behavioral woes in kids?
Does Long-Term Cell Phone Use Lead to Brain Tumors?



2011/1/31 下午 03:10:28| CFH 編輯部| 回應 0 則

美國紐約哥倫比亞大學的 Nikolaos Scarmeas 醫師和他的研究團隊,曾經發表了一系列有關地中海飲食的研究報告,其中有許多是和失智症 (Dementia) 有關,包括:2006 年 12 月的文章說,遵守地中海飲食,可以減少阿茲海默症 (Alzheimer's Disease) 的罹患率;2009 年 2 月的文章說,遵守地中海飲食,可以減少輕度認知障礙 (Cognitive Impairment);和其發表在美國神經學會 62 年度年會 (2010 年 4 月份) 的一篇文章說,遵行地中海飲食可以減少腦部小面積缺氧的傷痕發生。另外,在 2011 年 1 月由其他研究團隊所作的報告說,遵行地中海飲食可以保持腦部的敏銳和減緩因為老化所產生的智能衰退。

地中海飲食法推薦多吃蔬菜、水果、豆類和全穀類;主張攝取單一不飽和脂肪酸,例如橄欖油、堅果;提倡進餐時飲用少量紅酒;而肉類以魚類為主,盡量避免食用含飽和脂肪酸的奶類製品及肉類,例如禽類,尤其是紅肉。

地中海飲食法是義大利、希臘和部分的地中海國家的傳統飲食。而且已被證明可以減少癌症、肥胖、高膽固醇、高血壓、糖尿病、心血管疾病的罹患率。

遵行地中海飲食法和降低阿茲海默症的罹患率有關

這一篇文章是發表在 2006 年 Archives of Neurology 期刊,研究者招募了 1984 位老人,平均年齡 76.3 歲,其中 194 人已經被診斷為罹患阿茲海默症。研究者測試受試者的腦功能和神經系統的一般功能,並且蒐集這些人年輕時候的飲食習慣資料,然後將他們的飲食習慣是否符合地中海飲食法來評分,由 0 至 9 分,9 分為最符合地中海飲食法。

在交叉比對飲食法的評分和罹患阿茲海默症機率之間的關係時發現,成績最好的 1/3 受試者和成績最差的受試者相比,其阿茲海默症罹患率降低了 68%;而且成績在中間的 1/3 受試者也比成績最差者,降低了 53% 的罹患率。成績的高低和阿茲海默症罹患率大致上呈現反向線性關係,平均分數每增加 1 分,阿茲海默症罹患率減少 19-24%。

遵行地中海飲食法和減少輕度認知障礙有關

這一篇文章是發表在 2009 年 Archives of Neurology 期刊,研究者招募了 1875 位受試者,探討受試者遵行地中海飲食法的程度和輕度認知障礙罹患率之間的關係。研究開始時,受試者之中有 1393 人沒有認知障礙,而 482 人有輕度認知障礙。

輕度認知障礙是指認知功能比自然老化嚴重,但還沒有達到臨床上失智症的診斷標準,但是這一類的病患很容易在日後漸趨嚴重,甚至於演化成阿茲海默症。

受試者不但接受認知功能的測驗,而且要提供 1992-1999 年之間的飲食習慣問卷資料。

結果發現:
  • 在平均超過 4.5 年的追蹤下,1393 位本來沒有輕度認知障礙的受試者,其中有 275 位被診斷出輕度認知障礙
  • 研究這275 位新病例如何發生時發現,在1393 位本來沒有輕度認知障礙的受試者中,遵照地中海飲食法成績最高的 1/3,比成績最差的1/3,少了 28% 罹患率;成績中等的 1/3,比成績最差的 1/3,少了 17% 罹患率
  • 那 482 位在研究開始時就有輕度認知障礙者,在4 年多的追蹤下有 106 位衍化成阿茲海默症
  • 遵守地中海飲食法成績最高的 1/3有輕度障礙者,其衍化成阿茲海默症的機率比成績最差的 1/3 輕度障礙者,其阿茲海默罹患率減少 48%;而成績中等的輕度認知障礙者,其衍化成阿茲海默症的機率比成績最差的 1/3 輕度障礙者,其罹患率減少45%

研究者評論說,事實上地中海飲食法裡面比較重要的成分,例如紅酒、魚、多元不飽和脂肪酸都曾經被證明對減低輕度認知障礙有反向的相關性。

遵行地中海飲食法和減少腦部缺氧傷痕有關

這篇論文發表在美國神經學會的 2010 年會報告中。研究者在紐約附近招募了 712 位受試者,將他們的飲食習慣跟據地中海飲食法的遵行程度分成三組,同時在平均 6 年之後,利用核磁共振照影掃描分析受試者腦部,是否有因為血管阻塞缺氧而造成的小面積傷痕,這些傷痕會構成受試者認知功能的輕度損傷。

結果發現:6 年內有 238 人有至少一個腦區域有缺氧損害的傷痕,而遵守地中海飲食法成績最好的 1/.3 受試者,其有傷痕的機率,比成績最差的 1/3 受試者減少 36%;成績中等的 1/3 受試者,比成績最差者腦部受損的機率減少了 21%。

研究者評論說,從前曾經有文獻說,高血壓和腦部缺氧破壞傷痕的發生有關。從本實驗的資料看來,飲食偏離地中海飲食法會造成腦部缺氧傷害的機率增加,和高血壓帶來的危害差不多。

遵行地中海飲食法可以減緩跟年齡有關的智力衰退

這一篇文章是發表在 2011 年的 American Journal of Clinical Nutrition 期刊,作者是美國芝加哥 Rush University 大學的 Christy Tangney 博士和她的研究團隊。研究者在芝加哥市南邊招募了 3759 位志願受試者,平均年齡 65 歲。每三年受試者要提供一份飲食調查問券,描述 139 種食物的攝取量,同時接受記憶力和數學能力的測驗。平均的追蹤時間為 7.6 年,研究者分析受試者遵行地中海飲食法的程度和他們因為老化而智能衰退程度,兩者之間的關係。

結果發現,遵行地中海飲食法的成績較高的一半受試者,比起另一半成績較低受試者,其因年齡而智能衰退的速度較低。


Ref:
Mediterranean Diet Associated With Reduced Risk Of Alzheimer's Disease
Mediterranean Diet Associated With Lower Risk Of Cognitive Impairment
Mediterranean Diet May Lower Risk of Brain Damage That Causes Thinking Problems
Mediterranean Diet May Keep Aging Mind Sharp


2011/1/27 下午 02:48:12| CFH 編輯部| 回應 0 則

有一篇發表在 2008 年 5 月 Obesity reviews 期刊的文章說,在分析了 20 年來的相關科學文獻得到一個結論是,肥胖和日後的失智症 (Dementia) 有高度的相關性;在 2008 年 3 月 26 日網路版 Neurology 期刊的一篇文章說,在 40 歲時腹部較大的人,在 70 歲時容易有失智症;另外發表在 2010 年 8 月 Annual of Neurology 期刊的文章說,內臟脂肪的堆積和腦部萎縮有強烈的關連。

失智症的機會,在一個人老化之後會增加。而失智症並不是一個單一的疾病,它的症狀包括多種在行為上、智力上、和情感上的障礙。常常出現的症狀包括,短期和長期的記憶衰退、語言能力和解答問題的能力變差、和其他認知功能與方向感等功能的障礙。

一篇回顧性文章認為肥胖和失智症有關

這個研究是由美國 Johns Hopkins 醫學院的 Youfa Wang 醫師和他的研究團隊所做。研究者回顧整理了十篇已經發表在期刊上的文章和資料,這些臨床實驗是從 1995-2005 年間所發表的,臨床地點包括美國、芬蘭、瑞典、法國,實驗人群包括中年人和老人。研究者從這些資料彙整出肥胖症和失智症之間的相關性。

結果發現:肥胖症會增加失智症的機率,而且包括所有不同類型的失智症。比起體重正常或只是超重者,肥胖症者的阿茲海默症 (Alzheimer's Disease) 罹患率會增加 80%,而血管阻塞性失智症也會增加 73%。

研究者評論說,無論是 BMI 值高者,或者是腹圍粗者,其癡呆症罹患率似乎都有增加的現象,所以在年輕時預防肥胖症的發生,對於減少老年時的失智症,尤其是阿茲海默症的發生,會很有幫助。

腹圍粗就容易引起失智症,即使是體重沒有嚴重過重

這一篇文章的作者是美國北加州 Kaiser Permanente 健康管理公司的 Rachel A. Whitmer 博士和她的實驗團隊。研究者在北加州招募了 6583 人,年齡在 40-45 歲之間。研究者測量受試者的腹部脂肪量和體重,然後觀察受試者罹患失智症的機率,觀察期平均達 36 年之久。

結果發現:
  • 在這段期間內,有 16% 的受試者被診斷出失智症
  • 腹部脂肪最多的人,其罹患失智症的機率,是腹部脂肪最少者的將近 3 倍
  • 過重而且腹圍較大者,其罹患失智症的機率,是體重和腹圍正常者的 2.3 倍
  • 肥胖而且腹圍較大者,其罹患失智症的機率,是體重和腹圍正常者的 3.6 倍
  • 過重或肥胖但是腹圍接近正常者,罹患失智症的機率,只比正常者增加 80%
  • 腹圍較大就會引起罹患失智症的機率增加,和受試者的體重是正常、過重、或肥胖無關,而且也和腹圍較大者是否有其他健康問題 (例如糖尿病、中風、心血管疾病) 無關 (註:歐美各國根據世界衛生組織的推薦,訂 BMI 25~30 為 「過重」、BMI>30 為 「肥胖」。)

研究者評論說,從前的文獻說中年時腹圍較大會增加日後糖尿病、中風和心血管疾病的罹患率,但是我們發現,它還會直接增加罹患失智症的機會。所以腹部脂肪的增加可能是腦部受損的危險因子,它的危害可能是遠在失智症被診斷出之前就已經開始了。

內臟脂肪囤積和腦體積萎縮有高度相關性

這一篇文章的作者是美國波士頓大學的 Sudha Seshadri 醫師和他的團隊。研究者從在波士頓附近的一項長期研究 (Framinghan Heart Study Offspring Cohort) 的對象中,招募了 733 位自願者,其平均年齡是 60 歲,78% 為女性。研究者搜集了受試者的BMI值、腰圍值、腰臀比、脂肪分布斷層掃描資料、和以MRI 測量腦體積的數值,然後比對腦體積和其他數值之間的關係。

結果發現:雖然腦體積較小和 BMI 值的增加有直接相關。但是,和腦體積的下降最有相關性的是腹部脂肪的量,尤其是內臟的脂肪囤積。研究者說,從他們的數據看來,內臟脂肪的囤積最能直接引起失智症,尤其是阿茲海默症,而且是和受試者 BMI 值是否過高,或者是否有胰島素抵抗無關。

Ref:
Obesity Can Increase Dementia Risk By Up To 80 Percent, Study Suggests
Larger Belly In Mid-Life Increases Risk Of Dementia, Study Suggests
Abdominal Fat at Middle Age Associated With Greater Risk of Dementia: Obesity Linked to Lower Total Brain Volume


2011/1/19 下午 05:09:59| CFH 編輯部| 回應 0 則


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