世界衛生組織 (WHO) 說,2020 年造成人類失能前十名的疾病,第二名將是憂鬱症。目前治療憂鬱症的方法包括藥物治療、心理治療、及電痙攣療法,但由於精神科醫師和心理治療的缺乏,抗憂鬱藥成為絕大多數憂鬱症病人的第一線治療,也幾乎是能得到的唯一治療,這種現象導致每十個人就有一人在服用這些抗憂鬱藥物,使得抗憂鬱藥物的年銷售額超過 110 億美元。但抗憂鬱藥物的高復發率、高副作用、及自殺率上升等問題,值得憂心。新的研究發現,經顱磁刺激療法及經顱直流電刺激療法可能帶給憂鬱症患者簡易、低副作用、長期有效的幫助,或許是治療憂鬱症的新曙光。
台灣電玩職業隊拿下 2012 年世界冠軍,但是台灣上網成癮率的調查報告結果也很驚人!過度上網是否和依賴菸、酒、毒品一樣,是一種上癮現象?或只是暫時性的不健康行為?這在醫學界目前仍無定論。本文將描述有關 “上網成癮症 (Internet addiction disorder, IAD)” 是否成立的爭論,並且提供可以用來判定是否上網成癮的評分量表,供自行評分、或由父母評估小孩。
人類的頭腦是一種容易恍神、作白日夢的腦,人們平均花費 47% 醒著的時間,想著和他們正在做的事無關的東西。這種想著非正在發生的事的能力,是人類認知能力上的一項成就。根據哈佛心理學院的研究顯示,無論白日夢的內容或想法是否愉快,恍神或白日夢本身就可能讓人不快樂。事實上,恍神及做白日夢比其他任何你正在做的事情,能對你的幸福感造成更大的負面影響。
如果你有恐慌症來襲、強迫症行為、揮之不去的憂慮、或無助的恐懼感,且因而長期受苦,那麼你可能是罹患了焦慮症。某些心理和行為方面的治療,如認知行為療法 (Cognitive behavioral therapy for anxiety, CBT) 和暴露療法 (Exposure therapy),會特別對病情有所幫助。這些療法會教你如何控制你的焦慮程度,停止你的負面想法,並征服你的恐懼。
有一篇發表在 2012 年 6 月 20 日電子版 PLoS ONE 期刊的文章說,心臟病發作的病人中,有超過 1/8 的患者有創傷後壓力症候群,並且 PTSD 也會讓這些患者的急性心肌梗塞復發或死亡機率增加一倍。此研究由哥倫比亞大學醫學中心進行,Donald Edmondson 博士為主持人。
如果要指出目前人類最大的疾病原因,那可能就是 “壓力”。有一個估計說,人類百分之七十的疾病和 “壓力” 有關。現代多數人,有對過去太多的不滿,又有對將來太多的慾求,以至於無時無刻不在焦慮之中、無法放下。不但是名譽、金錢、享樂上的慾求已成為病態,甚至連過度地慾求健康、恐懼疾病也一樣能成為壓力的來源,反而造成身心損害。由大腦想像來的壓力,早已經超過了周遭事實上所發生的壓力,大腦成為是人類最大的病源。
憂鬱症 (Major Depressive Disorder, MDD, 抑鬱症) 和一般悲傷不同。悲傷只是暫時對偶發事件的自然反應,憂鬱症卻往往可以延續長達幾個月或幾年之久,不但常常伴隨著嚴重的生理症狀,而且很容易復發。目前無論是在西方國家或台灣,由於精神科醫師和心理治療的缺乏,抗憂鬱藥變成是絕大多數憂鬱症病人的第一線治療,也是幾乎是能得到的唯一治療。這個情形的結果是,目前在美國有 1/10 的人口在長期使用抗憂鬱藥。到底抗憂鬱藥的利弊如何?正確使用方法是什麼?一直是一個具有爭論性的問題。最近發表在 2012 年 4 月 24 日 Front Psychol. 期刊的一篇文章則直接批評說:”抗憂鬱藥弊大於利”。這文章勢必再掀起新一波爭論。
飲食失調症 (Eating Disorders) 是一種對食物與體重的不正常困擾和行為,並危害到患者的健康。雖然我們有時候會擔心自己的體重,但有飲食失調症的人會以極端的方式防止體重增加。他們的問 題不僅是在斤斤計較體重,而是用不正常的控制飲食與體重的方法,來解決情緒上的焦慮。飲食失調症有兩種:精神性暴食症 (bulimia nervosa) 和精神性厭食症 (anorexia nervosa)。這兩種的不同在於,厭食症的患者會避免高卡洛里的食物,拚命的運動,並讓自己維持在飢餓的狀態;而暴食症的患者卻是暴飲暴食、消耗大量 的食物,但隨後便以催吐、瀉藥、減肥藥等方式不讓體重增加。
飲食失調症常與其他精神疾病如憂鬱症、物質濫用、焦慮症共同發生。此外,飲食失調症患者也會合併有其他身體的併發症,包括嚴重的心臟疾病及腎功能衰竭,而導致死亡。
強迫症 (Obsessive–compulsive disorder,OCD) 是焦慮症的一種,患者會因重複地侵入他們大腦的某些念頭 (強迫觀念) 而產生不安、焦慮、恐懼、或擔心。患者會因為要避免這些念頭所預言的禍害,而不斷地從事某些特定的儀式 (強迫行為)。患者會希望能藉此行為,來暫時擺脫這些念頭的預言、這些念頭本身、和這些念頭們所帶來的焦慮。
恐懼症(phobia)是焦慮症的一種,特徵為發病者對某些事物或情境會產生莫名的恐懼,縱使當事者明知不會受到傷害,也無法控制恐懼的情緒。恐懼症都有 慢性發展的趨勢,通常可以靠行為療法得到舒緩;而藥物則可在療程初期減少焦慮的症狀。恐懼 (fear) 本是對危險事物的自然反應,恐懼症則是一種不合理且過度的病態反應。另外,恐懼症也常與驚恐障礙 (panic disorder) 混淆,驚恐障礙患者相信他們的恐慌是由某種物理原因造成,在發作當時或之後會自行去醫院就診。而恐懼症患者也會經歷恐慌發作,但他們會察覺自己是一種非理性的恐懼而產生極大的焦慮,很少患者願意去醫院,因為他們害怕權威人士的拒絕或評斷。